Ортопедия и травматология - клиника Хадасса, Иерусалим, Израиль
Ортопедия и травматология – ортопедические операции в клинике Хадасса.
Отделение ортопедии израильской клиники Хадасса специализируется в области качественного комплексного лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата для всех возрастных категорий людей. Главной задачей отделения ортопедии является полное излечение болезни, с которой обратился пациент. В случае невозможности выполнения этой задачи на данном этапе, врачи добиваются улучшения качества жизни человека.
С целью повышения квалификации специалисты отделения занимаются по расширенной программе непрерывного образования и за рубежом, и в Израиле. Такой принцип обеспечивает доступ врачам к самой последней информации в своей области.
Отделение делится на единицы, каждая из которых специализируется на лечении определенной части скелета. Среди специализаций в отделении ортопедии выделяют следующие:
- диабетическая стопа (реабилитация и ампутация);
- спина и позвоночный столб;
- стопа и голеностопный сустав.
Отделение ортопедии занимается лечением разных заболеваний, среди которых:
- переломы лодыжек;
- плоскостопие;
- врастание ногтей;
- переломы пяточных костей;
- кератоз;
- диабетическая стопа;
- грибковые поражения.
Кроме того, проводится лечение деформации пальцев стопы (вальгусной), трансплантации суставов большого пальца и голеностопных суставов, сращивания разрывов лодыжки и сухожилий стопы. Отделение ортопедии клиники Хадасса также занимается лечением при сложных переломах голеностопного сустава и стопы.
Отделение специализируется на:
- эндопротезировании;
- микрососудистой хирургии;
- онкологии в ортопедии (лечение саркомы костей, различных опухолей суставов и костей, опухолей мягких тканей конечностей);
- лечение спортивных травм;
- детской ортопедии (лечение позвоночника и плечевого сустава, артроскопии плечевого сустава, малоинвазивные операции, лечение сложных переломов плечевой кости и вывихов плеча;
- лечение синдрома «локоть теннисиста»;
- лечение «пяточной шпоры» (плантарного фасциита).
Виды ортопедического лечения
В отделении ортопедии занимаются такими видами лечения:
- консервативное. К такому виду относят коррегирующие повязки, физиотерапия, стержни, воротник Шанца (при искривлении шеи), аппарат Елизарова (при деформации нижних конечностей) и т.д.;
- медикаментозное. Подразумевает применение блокаторов и анальгетиков;
- оперативное. Заключается в хирургическом вмешательстве, протезировании.
Ортопедическая хирургия в клинике Хадасса
При заболеваниях нижних и верхних конечностей, грудного и шейного отделов, деформации суставов (тазобедренный, локтевой, мениск), межпозвоночной грыжи, травмах позвоночника, переломах, артритах, спортивных травмах применяются самые современные методы ортопедической хирургии.
Артроскопия
Одним из малоинвазивных методов диагностики и лечения является артроскопия. Такой метод не требует вскрытия сустава. Применяют его с целью восстановления хрящевой ткани, исправления дефектов сустава, а также для устранения костных осколков. Среди особенностей метода артроскопии выделяют такие факторы: отсутствие полостных разрезов, быстрая реабилитация (на вторые сутки), малая кровопотеря.
Артроскопию в клинике Хадасса выполняют на таких суставах:
- локтевом;
- коленном;
- плечевом;
- лучезапястном;
- большого пальца ноги;
- голеностопном;
- таранно-пяточно-ладьевидном.
Осуществляют артроскопию под общим либо местным наркозом. Артроскоп является разновидностью эндоскопа, его вводят через три минимальных разреза в сустав. Разрезы не должны превышать 5 мм. В один разрез специалисты клиники внедряют сам аппарат, во второй – основной инструмент для осуществления всех нужных манипуляций, направленных на удаление тканей и жидкости и восстановление связок. Через третий разрез хирурги обрабатывают полость сустава специальным физическим раствором. Благодаря этому объем полости увеличивается, осмотр, диагностика, и процесс операции намного облегчается. После выполнения всех манипуляций, специалисты клиники удаляют аппараты и приборы, физический раствор откачивается. По окончании операции разрезы обрабатываются, накладываются стерильные пластыри. На сустав накладывают эластическую повязку.
Компьютерная навигация в ортопедических операциях
Данный метод используется при замене сустава в колене и заключается в сугубо личном подходе к анатомическим особенностям человека. На компьютер, который задает вид и размеры имплантируемого сустава выводится трехмерное изображение колена. Благодаря такому методу время операции уменьшается, снижается кровопотеря и риски отторжения имплантируемого сустава.
В клинике Хадасса также применяют один из методов лечения артроз, артрита и остеоартрита, который не требует операции. Он заключается в введении вглубь сустава специальной смазки (искусственной). Трение хряща благодаря этому уменьшается, следовательно, уменьшаются и боли. Действует такая смазка от 1 до 3 лет.
Волновая терапия
При лечении остеохондроза, разрывов мышц, заболеваний плечевого пояса, спортивных травм, микронадрывов сухожилий и переломов применяется инновационный метод волновой терапии.
Заживление сухожилий и мягких тканей активизируется за счет акустической ударной волны. Она разрушает отложения солей, которые и являются причиной боли. Акустическая ударная волна имеет обезболивающий (анальгезирующий) эффект, она повышает прочность и выносливость суставов при физических нагрузках. Среди преимуществ этого метода выделяют быстроту лечения (боль проходит через три-пять сеансов), а также отсутствие необходимости хирургического вмешательства.
Протезирование суставов в клинике Хадасса
Эндопротезирование получило довольно широкое применение в клинике Хадасса. Благодаря такому мини-инвазивному методу можно произвести замену всего сустава или отдельной его части. Способом эндопротезирования осуществляют замену голеностопа, тазобедренного сустава либо замену коленного сустава. Вся операция длится примерно 60 минут, на следующий день пациент имеет подвижность абсолютно здорового человека. Совместное израильское и европейское изобретение «умная рука» стало важнейшим прорывом в протезировании.
«Умная рука» представляет собой протез, который пациент ощущает, как собственное продолжение. В протез внедряют нервные окончания ампутированной руки, вследствие чего пациент может чувствовать кончики пальцев протеза.
Показания к проведению эндопротезирования суставов
В клинике Хадасса эндопротезирование проводят в случае частичной или полной потери функции суставов вследствие посттравматических осложнений, травм, а также при болезни Бехтерева, подагре, деформирующем артрозе, псориазе, опухолевых и туберкулезных поражениях, которые приводят к разрушению сустава. Процедуру проводят также при недоразвитии суставов (врожденные дисплазии).
На сегодняшний день практически для всех суставов (вплоть до мельчайших межфаланговых суставов пальцев, разных размеров, с учетом особенностей пола пациента) разработано и производится множество протезов.
Протезы создают из высокопрочных материалов, таких как сплавы кобальта, стали и хрома, потому послужить они могут очень долго (от пятнадцати до тридцати лет, иногда даже дольше). В качестве имитации хрящевой поверхности сустава, а также скольжения при движениях применяют специальные виды сверхпрочного пластика и керамики. В определенных случаях нет необходимости заменять сустав полностью, нужно только заменить поврежденную хрящевую поверхность.
С этой целью производятся специальные керамические либо пластиковые головки (ресурфейсинги), которые надевают по типу зубной коронки на место, в котором был расположен старый хрящ сустава. Такие головки отлично выполняют функцию хряща. Такие поверхности не подвержены заболеваниям, служить они могут на протяжении многих десятилетий.
Полная или частичная замена сустава в Хадассе
Перед началом операции выполняют тщательное обследование пациента. Врач делает компьютерное обследование (рентгенологическое) с целью определения вида и размера протеза, выбора метода протезирования (полной либо частичной замены пораженного сустава). При проведении оперативного вмешательства учитывают возраст, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.
В клинике Хадасса эндопротезирование суставов имеет очень высокий технический уровень. По сути, замена коленного сустава здесь считается уже обычной рядовой операцией. Современная модель коленного сустава, которая поставляется в клинику американской компанией, позволяет в полной мере восстановить пациенту объем движений, другие же модели протеза могут восстановить функцию только частично. После пересадки протеза в израильской клинике Хадасса возможно стопроцентное восстановление функции движения, пациент может в будущем даже заниматься спортом. Специально для женщин используются коленные эндопротезы, с учетом особенностей строения скелета женщины.
Благодаря эксклюзивным договорам с передовыми мировыми производителями эндопротезов пациенты клиники имеют возможность получить высококачественные заменители суставов, а также наиболее квалифицированное лечение.
Замена тазобедренного сустава в клинике Хадасса
Благодаря такой операции можно вернуть подвижность сустава после травмы либо болезни. Высокотехнологичным аналогом органического сустава заменяют поврежденный сустав пациента. Операция может длиться от трех до четырех часов. Уже на следующий день пациент может при помощи медицинского персонала и ходунков передвигаться. Полноценное возвращение к нормальному функционированию сустава проходит после процедур физиотерапии. В некоторых случаях такой процесс может продолжаться до десяти недель.
Перед заменой сустава в клинике обязательно проводят исследования (анализы крови, электрокардиограмма, рентген сустава, рентген грудной клетки). В зависимости от решения врача-ортопеда применяется один из видов фиксации: цементная, комбинированная, бесцементная. Для молодых людей чаще всего применяется бесцементная фиксация.
Онкологическая ортопедия в клинике Хадасса
Развитие онкологической ортопедии позволило на сегодняшний день успешно удалять хирургическим путем раковые опухоли, проводить операции по восстановлению конечностей и трансплантации мягких тканей и костей, делать пересадку костного мозга. Высококвалифицированные хирурги клиники в 93% случаев предотвращают ампутацию конечности. Такой показатель один из наивысших во всем мире.
Онкологическая ортопедия использует один из новейших методов лечения рака – криохирургию. Криохирургия заключается в замораживании опухоли, чтобы избежать распространения раковых клеток на здоровые ткани.
Детская ортопедия в клинике Хадасса
Чаще всего в детской ортопедии применяют неинвазивные методы лечения. К таким методам относятся:
- корректирующая терапия (повязки, корсеты);
- физиотерапия;
- терапия с животными;
- физические упражнения;
- массажи.
Иногда попадаются случаи, когда без хирургического вмешательства обойтись никак нельзя. Проводят операции грудным детям с хромотой, врожденной косолапостью, искривлением суставов, различной длиной конечностей, онкологическими заболеваниями.
Ортопедическая реабилитация в клинике Хадасса
В клинике разработан реабилитационный метод для пациентов с малой подвижностью нижних и верхних конечностей, после травм позвоночника, инсульта, разнообразных неврологических заболеваний.
Для того чтобы активизировать слабые группы мышц используется специальное устройство, которое посылает электрические импульсы низких частот. Такая система носит название Bioness. Надевая этот прибор, пациент чувствует электростимуляцию в часть тела, которая у него парализована. Такое действие приводит к активности мышц, то есть нормальному их функционированию. Лицензирован данный прибор в Европейском Союзе и Соединенных Штатах Америки.
